Notes d’étude Augmentation de l’exposition des nouveaux-nés aux opioïdes dans les zones rurales

Une forte augmentation des complications liées aux opioïdes chez les nouveau-nés dans les communautés rurales met en évidence la gravité de l’épidémie d’opioïdes dans ces zones. Une étude, publiée dans JAMA Pediatrics, révèle une augmentation du nombre de bébés nés avec des symptômes de sevrage médicamenteux.1

L’étude reflète également une élévation des tendances d’utilisation des opioïdes maternels dans les comtés ruraux par rapport aux zones plus urbaines. Les résultats de l’étude reflètent la hausse des prescriptions d’opioïdes pour le soulagement de la douleur aux États-Unis, ainsi qu’une augmentation des complications liées aux opioïdes qui résultent des analgésiques et des drogues illicites comme l’héroïne. Les nourrissons exposés aux opioïdes dans l’utérus sont généralement nés avec un syndrome d’abstinence néonatale, et sont plus susceptibles de présenter des convulsions, un faible poids à la naissance et des problèmes de respiration, de sommeil et d’alimentation.

Les taux de nouveau-nés diagnostiqués avec le syndrome d’abstinence néonatale sont passés de 1 cas pour 1 000 naissances (2003-2004) à 7,5 cas (2012-2013), ce qui représente un taux de poussée de près de 80% supérieur à la croissance urbaine. Les chercheurs de l’hôpital CS Mott Children’s Hospital de l’Université du Michigan et de l’hôpital pour enfants Monroe Carell Jr. de l’université Vanderbilt ont noté que les nouveau-nés ruraux représentaient plus de 21% des nourrissons nés avec le syndrome entre 2012 et 2013, ce qui représente une augmentation importante par rapport aux 13% de nouveau-nés nés avec le syndrome en 2003.

Les nourrissons et les mères des régions rurales touchés par des complications liées aux opioïdes sont plus susceptibles d’avoir un revenu inférieur, d’avoir une assurance publique et d’être transférés dans un autre hôpital après l’accouchement, ont noté les chercheurs.

Étant donné que les femmes enceintes traitées à la buprénorphine combinées à un programme de dépendance aux opiacés tendent à avoir de meilleurs résultats, les pharmaciens devraient se concentrer sur l’utilisation de ce traitement et élargir l’accès aux services de santé mentale et de toxicomanie pour les mères rurales. Les hôpitaux communautaires devraient fournir le personnel et les ressources nécessaires pour traiter les femmes et les nouveau-nés affectés par des complications liées aux opioïdes.