Pratique privée

APMS (Fournisseur alternatif de services médicaux) était autrefois juste un autre des innombrables acronymes de service de santé que les médecins généralistes anglais (GPs) devaient maîtriser. Mais au cours des derniers mois, le processus d’approvisionnement de l’APMS est devenu trop familier et a fait craindre qu’il pourrait menacer les fondements de la pratique générale. Il s’agit d’un renversement surprenant. Lorsque le système APMS a été lancé, il a été présenté comme une tentative non exceptionnelle, voire louable, d’apporter du sang neuf dans des zones où les pratiques avaient échoué ou avaient de graves pénuries de médecins. Dans ces situations, les contrats seraient mis en adjudication et seraient ouverts à tout le monde, au secteur privé ou bénévole ou aux pratiques existantes du NHS. Initialement, cela fonctionnait. Mais récemment, le nombre de systèmes APMS a fortement augmenté alors que les critères de choix de cette méthode d’appel d’offres semblent s’être élargis. La tendance a pris de l’ampleur avec l’édit du gouvernement à la fin de l’année dernière que 100 nouvelles pratiques générales et 150 polycliniques soient achetées grâce à APMS.Un sondage par les médecins généralistes ’ Le magazine Pulse de janvier a montré qu’un tiers des fiducies soumissionnaient maintenant pour des contrats APMS contre seulement 10% six mois plus tôt. Et quand il s’agit du processus d’approvisionnement lui-même, le secteur privé semble gagner la main. Un autre sondage réalisé par le même magazine suggère que, même si près de la moitié des offres présélectionnées proviennent des pratiques du NHS, seulement une sur dix réussit, 91% allant à des entreprises privées renseignements de médication. Les entreprises privées sont également en train de réduire systématiquement les pratiques sur les prix, souvent jusqu’à 25%.